Bariatria to dziedzina medycyny zajmująca się diagnozowaniem i leczeniem nadwagi i otyłości. Może odbywać się to w sposób zachowawczy lub chirurgiczny, w zależności od wskazań medycznych i potrzeb pacjenta. Na ogół techniki chirurgiczne stosuje się dopiero przy braku efektów leczenia zachowawczego. Z całą pewnością otyłość jest problemem cywilizacyjnym występującym bardzo często, w związku z czym bariatria w ostatnich latach dynamicznie się rozwija.
Bariatria – co to jest?
Bariatria obejmuje różnego rodzaju metody diagnostyki i leczenia otyłości oraz wszelkich konsekwencji z nią związanych. Dawniej najprostszym i najczęściej wykonywanym testem było wyliczanie BMI. Dziś wiadomo jednak, że nie jest to aż tak rzetelny wskaźnik. Znacznie lepiej mierzyć obwód brzucha i pośladków w stosunku do wysokości ciała i wieku oraz korzystać z analizatorów masy ciała (specjalne urządzenia, dzięki którym ocenia się m.in. zawartość tkanki tłuszczowej i tkanki mięśniowej w organizmie). Zaawansowanie nadwagi można również sprawdzać na podstawie pomiaru fałdów tłuszczowych.
Z kolei metodami leczniczymi w bariatrii są przede wszystkim:
- ćwiczenia fizyczne (dobrane indywidualnie przez specjalistę do możliwości i potrzeb pacjenta);
- farmakoterapia;
- dietoterapia;
- terapia behawioralna;
- chirurgia bariatryczna.
Do operacyjnego leczenia mogą być kwalifikowani dorośli, u których BMI jest trwale większe od 40 oraz z chorobami towarzyszącymi otyłości. W licznych badaniach klinicznych udowodniono, że leczenie chirurgiczne po upływie 2 i więcej lat powoduje trwałą redukcję masy ciała, w odróżnieniu od różnych sposobów leczenia zachowawczego.
Kiedy udać się do bariatry?
Szacuje się, że około 20% mężczyzn oraz 25% kobiet zmaga się z nadwagą. Konsekwencje zbyt dużej masy ciała w dłuższym przedziale czasu są bardzo poważne. Osoby otyłe znacznie częściej zmagają się z problemami takimi jak cukrzyca, choroby sercowo-naczyniowe, nowotwory, alergie czy nawet choroby psychiczne (w tym depresja). Do lekarza bariatry należy udać się zawsze wtedy, gdy zmagamy się z nadwagą lub otyłością i chcemy zacząć dbać o siebie w sposób kompleksowy.
Samodzielne zwalczanie nadwagi często odbywa się w niewłaściwy sposób. Osoby otyłe stosują restrykcyjne diety, trenują zbyt intensywnie, co prowadzi do kontuzji i przemęczenia organizmu oraz niekiedy sięgają nawet po farmakologiczne środki (np. stymulujące wymioty). Lekarz bariatra ustali taki plan postępowania, który przy odrobinie motywacji będzie nie tylko bezpieczny, ale i skuteczny. Bariatra zajmuje się leczeniem otyłości zarówno u pacjentów dorosłych, jak i u dzieci. Dbanie o zdrowie jest ważne w każdym wieku, a otyłość jest chorobą nie tylko estetyczną. Znacznie zwiększa śmiertelność wśród pacjentów.
Jak wygląda wizyta u bariatry?
Wizyta u bariatry rozpoczyna się dłuższą rozmową, podczas której zbierany jest wywiad oraz ustalane są cele i motywacje pacjenta. Typowymi pytaniami, które mogą paść, są:
- Od kiedy zmagasz się z nadwagą lub otyłością?
- Czy w rodzinie występują przypadki otyłości?
- Z jakimi chorobami przewlekłymi się zmagasz?
- Czy przyjmujesz leki na stałe lub stosujesz suplementy diety?
- W jaki sposób do tej pory walczyłeś z otyłością, jakie metody były stosowane?
- Czy z nadmierną ilością kilogramów wiążą się jakiekolwiek objawy (mroczki przed oczami, wzmożona męczliwość, duszności, zaburzenia libido, inne)?
- Jak wygląda Twój standardowy dzień? Czy chodzisz spać o stałej porze? Ile godzin na dobę śpisz? O której godzinie wstajesz? Jak wygląda twoja praca zawodowa?
- Jak często jesteś aktywny fizycznie i jak wygląda ta aktywność?
Jednocześnie bariatra mierzy obwody ciała, wysokość ciała i waży swojego pacjenta. Ważną częścią wizyty jest ustalenie motywów i celów pacjenta. Metody zawsze dobiera się w taki sposób, aby pacjent był w stanie pogodzić je z codziennym życiem, zarówno prywatnym, jak i zawodowym. W zależności od potrzeb bariatra może skierować pacjenta na konsultację do dietetyka, trenera personalnego pracującego z osobami otyłymi oraz psychoterapeuty. Wizyta trwa do godziny.
Polecane produkty:
Spirulina i chlorella
Spirulina i chlorella wspomaga oczyszczanie organizmu z toksyn, w tym również z metali ciężkich. Ponadto wspiera budowanie naturalnej odporności, odmładzanie organizmu, pomaga w likwidacji zaparć, przyspiesza metabolizm i regenerację uszkodzonych tkanek Zobacz więcej... |
Bibliografia
- Stanowski E., Paśnik K., Chirurgiczne leczenie otyłości – aktualny stan wiedzy, Wideochirurgia i inne techniki małoinwazyjne, 3/2008.
- Tarnowski W., Jaworski P., Operacje bariatryczne w praktyce, Gastroenterologia Kliniczna, 3/2018.
- Brończyk-Puzoń A., Nowak J., Koszowska A., Dittfeld A., Dziąbek E., Algorytm leczenia otyłości, Forum Medycyny Rodzinnej, 5/2014.