Bronchit (inaczej: zapalenie oskrzeli) to jedna z najczęściej diagnozowanych chorób układu oddechowego. Jej diagnostyką i leczeniem zajmuje się lekarz pulmonolog. Bronchit może mieć charakter ostry lub przewlekły. W drugim przypadku pojawia się znacznie większe ryzyko powikłań.
Bronchit – przyczyny
Zapalenie oskrzeli to stan zapalny błony śluzowej wyścielającej światło oskrzeli – istotnego narządu oddechowego zlokalizowanego pomiędzy tchawicą a płucami, przez które przemieszcza się wdychane i wydychane powietrze. Bezpośrednią przyczyną choroby jest infekcja bakteryjna lub infekcja wirusowa (znacznie rzadziej infekcja grzybicza), a więc przeniknięcie patogenów do układu oddechowego. Mogą one pochodzić z zewnątrz (np. trafiać do oskrzeli wraz z wdychanym powietrzem), jak i z wewnątrz ciała (np. trafiać do oskrzeli przez krew z dalej zlokalizowanych ognisk infekcyjnych).
Najczęściej za bronchit odpowiada infekcja wirusowa, zwłaszcza wywołana wirusem grypy, wirusem paragrypy lub rynowirusem, w przypadku dzieci należy jednak dodatkowo wymienić rotawirusy. Czynnikiem ryzyka przyczyniającym się do zachorowania jest spadek odporności, np. w związku z przesileniem jesiennym, mało urozmaiconą dietą czy siedzącym trybem życia, a także palenie papierosów i przebywanie długotrwałe w zakurzonych pomieszczeniach (np. w związku z pracą zawodową).
Bronchit – objawy
Do podstawowych objawów przewlekłego zapalenia oskrzeli zaliczamy:
- przewlekły kaszel z odkrztuszaniem wydzieliny, zwłaszcza w godzinach porannych;
- spadek wskaźnika Tiffeneau-Pinellego podczas badania spirometrycznego;
- świsty i szmery podczas badania osłuchowego.
U niektórych pacjentów może pojawić się dodatkowo uczucie ucisku w klatce piersiowej, któremu towarzyszy trudność w oddychaniu. Choroba często prowadzi do wystąpienia przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Z kolei bronchit o charakterze ostrym manifestuje się zwłaszcza złym samopoczuciem, kaszlem, gorączką, bólami mięśni i odkrztuszaniem śluzowej wydzieliny. Ostre zapalenie oskrzeli trwa maksymalnie do 3 tygodni, natomiast przewlekłe zapalenie oskrzeli występuje przez większość dni, w ciągu co najmniej 3 miesięcy w roku i przez co najmniej 2 lata z rzędu.
Bronchit – diagnostyka
Diagnostyka bronchitu odbywa się najczęściej na podstawie wywiadu zdrowotnego oraz oceny objawów. Lekarz dodatkowo osłuchuje klatkę piersiową i plecy pacjenta. Uzupełnieniem diagnostyki, zwłaszcza przy zapaleniu oskrzeli o charakterze przewlekłym, jest spirometria, gazometria oraz RTG klatki piersiowej (RTG płuc).
Leczenie bronchitu
Przewlekłe zapalenie oskrzeli jest poważną i długo utrzymującą się chorobą. W jej początkowym stadium konieczne staje się rzucenie palenia, unikanie biernej ekspozycji na dym tytoniowy oraz leczenie farmakologiczne i fizjoterapeutyczne. Bez względu na stopień choroby podstawowym czynnikiem leczniczym i zmniejszającym objawy chorobowe jest zaprzestanie palenia. Przy bakteryjnym bronchicie pacjentowi podaje się antybiotyki, preparaty rozszerzające oskrzela i wziewne steroidy. Pacjentom z przewlekłą chorobą rekomenduje się fizjoterapię oddechową, która obejmuje głównie drenaż oskrzeli i ćwiczenia oddechowe.
Przy ostrym, wirusowym bronchicie leczenie przypomina to stosowane przy klasycznej grypie. Ma głównie charakter objawowy i skupia się na łagodzeniu gorączki, kaszlu, dolegliwości bólowych. Napary ziołowe, inhalacje, suplementacja wzmacniająca odporność mogą ponadto znacznie poprawić stan zdrowia i przyśpieszyć eliminację patogenów.
Polecane produkty:
Acerola organiczna
Suplement diety Acerola to przede wszystkim źródło naturalnej witaminy C. Pomaga w prawidłowym funkcjonowaniu układu odpornościowego, przyczynia się do zmniejszenia zmęczenia i znużenia, pomaga w ochronie komórek przed stresem oksydacyjnym … Zobacz więcej... |
Bibliografia
- Kowalska I., Skubiszewski R., Kowalska M., Kowalski A., Nowaczyk A., Zapalenie oskrzelików – trudności diagnostyczno-terapeutyczne u pacjentów pediatrycznych, Farmacja Polska, 2/2020.
- Albertson T., Louie S., Chan A., Rozpoznawanie i leczenie zaostrzeń przewlekłej obturacyjnej choroby płuc i przewlekłego zapalenia oskrzeli u chorych w podeszłym wieku, Medycyna Wieku Podeszłego, 1/2011.
- Szczeklik A., Choroby wewnętrzne, Tom I, Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, Kraków 2006.