Zimowa choroba żołądka

Zimowa choroba żołądka to ostre zakażenie przewodu pokarmowego, przeważnie wywołane infekcją norowirusami. Do zachorowania może dojść zarówno wśród dzieci, jak i wśród osób dorosłych. Wprawdzie taka infekcja może występować przez cały rok, jednak w klimacie umiarkowanym wzmożoną częstotliwość obserwuje się od listopada do kwietnia, stąd nazwa ang. winter vomiting disease, co w tłumaczeniu daje wyrażenie „zimowe wymioty”.

Zimowa choroba żołądka

Zimowa choroba żołądka – przyczyny

Na samym początku należy wiedzieć, że zimowa choroba żołądka (choć najczęściej występuje właśnie w miesiącach zimowych) w praktyce może rozwinąć się bez względu na porę roku. Za jej rozwój bezpośrednio odpowiadają norowirusy, które są obecnie dominującym patogenem przewodu pokarmowego u dzieci, rozprzestrzenianym wraz z żywnością, powodującym ostre zapalenie żołądka i jelit. Mogą jednak zarażać także osoby dorosłe.

Charakteryzuje je wysoka oporność na czynniki środowiskowe. W temperaturze 60 stopni C do inaktywacji dochodzi dopiero po 30 minutach, w stanie zamrożenia mogą przetrwać nawet kilka lat. Ulegają inaktywacji w środowisku o pH od 3 do 5. Są bezotoczkowe, czyli nie mają osłonki lipoproteinowej, co oznacza, że są odporne na rozpuszczalniki lipidowe i łagodne detergenty. Można się nimi zarazić drogą kropelkową, drogą oddechową, jak również spożywając zakażoną żywność. Nie istnieje szczepionka przeciwko norowirusom.

Zimowa choroba żołądka – objawy

U większości ludzi zimowa choroba żołądka pojawia się w ciągu 1 lub 2 dni od kontaktu z wirusem i zwykle trwa 2-3 dni, po czym samoistnie ustępuje. Wirus nie wpływa jednakowo na wszystkich. Niektóre osoby zakażone nie wykazują zupełnie żadnych objawów i czują się dobrze, inni zaś źle się czują i doświadczają następujących objawów:

Choroba może doprowadzić do bardzo złego samopoczucia. U większości chorych objawy skupiają się jednak wokół układu pokarmowego, przez co nazwano ją chorobą żołądka. W przypadku wystąpienia następujących objawów należy zwrócić się o pomoc lekarską: ostre wymioty, krew w kale, bóle żołądka, odwodnienie. Objawami odwodnienia są natomiast: spadek ciśnienia, zawroty głowy, suchość w ustach i zmniejszenie objętości oddawanego moczu. Pierwszym wyborem powinna być wizyta u lekarza podstawowej opieki zdrowotnej.

Diagnostyka zimowej choroby żołądka

Zimową chorobę żołądka rozpoznaje się na podstawie szczegółowego wywiadu z pacjentem oraz badania fizykalnego, zwłaszcza gdy odnotowuje się wymioty i/lub biegunki trwające powyżej 48 godzin. Badania laboratoryjne nie są przeprowadzane rutynowo. Wykorzystuje się je głównie do wykrywania epidemii i monitorowania skuteczności interwencji w celu przerwania rozprzestrzeniania się wirusa.

Zimowa choroba żołądka – leczenie

Nie ma przyczynowego leczenia zimowej choroby żołądka, dlatego należy skupiać się na działaniach objawowych, wśród których najistotniejsze jest regularne nawadnianie i uzupełnianie elektrolitów, które są tracone wraz z biegunkami i wymiotami. Odwodnienie stanowi realne, bezpośrednie zagrożenie zdrowia pacjenta. Przebywając w domu i unikając wychodzenia na zewnątrz (aby nie rozprzestrzeniać patogenów), należy pić przynajmniej 2 l płynów dziennie, najlepiej z dodatkiem cytryny, mięty, miodu, soli kłodawskiej.

W tym okresie powinno się spożywać dietę lekkostrawną, nieobciążająca żołądka, który nadmiernie reaguje na wszelkie wypełnienie. Można wyeliminować z diety źródła błonnika pokarmowego. Dobrze sprawdzą się natomiast m.in.: biały ryż, jogurty i inny nabiał (jako źródło probiotyków), chude mięso, gotowane ziemniaki czy kaszki. Można również zdecydować się na suplementację witaminy C i witaminy D. Choroba minie samoistnie bez powikłań.



Polecane produkty:

Bibliografia

  1. Pakulska M., Jackowska-Tracz A., Tracz M., Norowirusy w żywności – najczęstszy niebakteryjny czynnik zakażeń pokarmowych u ludzi, Życie Weterynaryjne, 89/2014.
  2. Norowirusy. Główny Inspektator Sanitarny [https://www.gov.pl/web/gis/norowirusy].
  3. European Center for Disease Prevention and Control. Meeting Report. Consultation on Norovirus Prevention and Control, Stockholm, 2006.

Może Cię zainteresować

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *